司法部医疗欺诈起诉 455 人，多案盗用他人医疗身份

美国司法部在年度 National Health Care Fraud Takedown 中起诉 455 人，涉案虚假索赔超过 $6.5 billion，被告里 90 人是医生或其他持照医疗从业者。目前都还是指控，检方仍要在法庭上举证。

多起案子靠的是别人的医疗身份，检方在数十个州提出 aggravated identity theft 指控。弗吉尼亚一家精神健康公司的共同持有人被指控用酒店住宿换取无家可归者配合，拿他们的 Medicaid 号码，为从未提供的危机服务开账单。

按 FTC 的定义，medical identity theft 指别人用你的姓名、SSN、医疗保险账号或 Medicare 号码去看病、开处方、买医疗设备或提交索赔。账单挂进你名下，对方的诊断和处方就可能混进你的档案。FTC 说这类混杂记录会影响你能拿到的治疗和能用的福利。司机在离家几百英里的地方进急诊，医生读的就是这份档案。

今年春天 NYC Health + Hospitals 通报，入侵者复制的文件可能含医疗保险信息、医疗信息、生物识别数据和账单数据，后续披露影响约 1.8 million 名现任及前任患者和员工。

假索赔走的是保险和医疗机构的系统，不过信用审查，信用报告未必报警。FTC 列出的异常信号有没接受过的治疗账单或 EOB、追讨你不欠的医疗债的催收电话、保险公司通知福利上限已用满，以及 Medicare Summary Notice 上没印象的服务或设备。真出现对不上的项目，FTC 给的做法是照保险卡上的号码打给保险公司或 Medicare，问清开单机构、服务日期和索赔编号，再向保险公司反欺诈部门报告并在 IdentityTheft.gov 备案。Medicare 用户可登录账户核对索赔，或拨 1-800-MEDICARE。